МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ по обеспечению инвалидов ТСР
перечень состоит из 3-х разделов: реабилитационные мероприятия, технические средства реабилитации, услуги. Раздел "Реабилитационные мероприятия" включает: - восстановительную терапию (включая лекарственное обеспечение при лечении заболевания, ставшего причиной инвалидности); - реконструктивную хирургию (включая лекарственное обеспечение при лечении заболевания, ставшего причиной инвалидности); - санаторно-курортное лечение; - протезирование и ортезирование, предоставление слуховых аппаратов; - обеспечение профессиональной ориентации инвалидов (профессиональное обучение, переобучение, повышение квалификации). Раздел "Технические средства реабилитации" включает: - трости опорные и тактильные, костыли, опоры, поручни; - кресло-коляски с ручным приводом (комнатные, прогулочные, активного типа), с электроприводом, малогабаритные; - протезы, в том числе эндопротезы, и ортезы; - ортопедическую обувь; - противопролежневые матрацы и подушки; - приспособления для одевания, раздевания и захвата предметов; - специальную одежду; - специальные устройства для чтения "говорящих книг", для оптической коррекции слабовидения; - собак-проводников с комплектом снаряжения; - медицинские термометры и тонометры с речевым выходом; - сигнализаторы звука световые и вибрационные; - слуховые аппараты, в том числе с ушными вкладышами индивидуального изготовления; - телевизоры с телетекстом для приема программ со скрытыми субтитрами; - телефонные устройства с текстовым выходом; - голосообразующие аппараты; - специальные средства при нарушениях функций выделения (моче- и калоприемники); - абсорбирующее белье, памперсы; - кресло-стулья с санитарным оснащением. Раздел "Услуги" включает: - ремонт технических средств реабилитации, включая протезно-ортопедические изделия; - содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников (путем выплаты ежегодной денежной компенсации); - предоставление услуг по сурдопереводу. Выбор для инвалида технического средства реабилитации (его типа и вида), входящего в вышеуказанный перечень, осуществляется специалистами бюро МСЭ при формировании ИПР, при этом они должны руководствоваться медицинскими показаниями и противопоказаниями, а также наличием у инвалида соответствующих ограничений жизнедеятельности. Правительство Российской Федерации Постановлением от 31 декабря 2005 г. N 877 утвердило Правила обеспечения за счет средств федерального бюджета инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями". Вышеуказанными Правилами определены: - порядок обеспечения инвалидов и ветеранов техническими средствами реабилитации и протезно-ортопедическими изделиями; - перечень документов, представляемых в исполнительный орган Фонда социального страхования Российской Федерации (ФСС РФ) данной категорией граждан; - сроки рассмотрения уполномоченным органом вышеуказанных документов и уведомления граждан о постановке на учет, о получении гражданами направления на получение ТСР в организации, отобранной уполномоченным органом на конкурсной основе в установленном порядке; - правила владения и отчуждения у граждан ТСР; - порядок выплаты компенсации за ТСР, приобретенные гражданами самостоятельно; - порядок оплаты ремонта ТСР; замены или дальнейшего использования ТСР; - правила осуществления первичного и сложного протезирования, обеспечения ортопедической обувью; - порядок оплаты расходов, связанных с приобретением и использованием ТСР. Для обеспечения качества, надежности, безопасности предоставляемых инвалидам и ветеранам технических средств реабилитации и протезно-ортопедических изделий в Российской Федерации приняты государственные стандарты. Некоторые из них посвящены общим вопросам. Так, ГОСТ Р 51079-97 (ИСО 9999-92) "Технические средства реабилитации людей с ограничениями жизнедеятельности. Классификация" содержит реестр и классификацию технических средств реабилитации. ГОСТ Р 51632-2000 "Технические средства реабилитации людей с ограничениями жизнедеятельности. Общие Технические требования и методы испытания" содержат технические требования, которые в общем случае применимы ко всем классам технических средств реабилитации, классифицированным в ГОСТ-51079-97. Для ТСР конкретных групп или типов требования могут быть дополнены или конкретизированы в нормативных документах на конкретные группы или типы ТСР. Настоящий стандарт разработан на основе Международного Европейского стандарта ЕН 12182:1998 "Технические средства реабилитации людей с ограничениями жизнедеятельности. Общие требования и методы испытания". В настоящем стандарте отмечено, что технические средства реабилитации инвалидов должны отвечать требованиям настоящего стандарта, а также требованиям государственных стандартов на группы, виды и отдельные типы ТСР. Исследования и обоснования разработки, разработка, производство, эксплуатация, ремонт, снятие с производства, сертификация ТСР должны отвечать требованиям ГОСТ Р 15.111. В стандартах на однородные группы ТСР, а также в исходных документах на разработку или (и) в технических условиях на ТСР конкретных типов (видов, моделей) должны быть установлены требования к характеристикам ТСР, включающие требования назначения, характеризующие свойства ТСР, в том числе показатели и параметры, обеспечивающие реабилитационный эффект; нормируемые показатели надежности; виды воздействующих факторов, в том числе виды климатического исполнения и их номинальные значения в зависимости от условий эксплуатации ТСР, при которых ТСР должны сохранять свои параметры назначения и надежности; требования радиоэлектронной защиты, требования эргономики и др. Указанные требования должны быть контролепригодными, что должно обеспечиваться приведением методов контроля (испытаний) соответствующих требований или ссылками на соответствующие стандарты. ГОСТ Р 15.111-97 регламентирует систему разработки технических средств реабилитации инвалидов и постановки продукции на производство. Имеется также большое количество государственных стандартов, регламентирующих методы испытаний протезов и их узлов, кресел-колясок, ходунков, костылей и др. (Приложение). Технические средства реабилитации являются важнейшим компонентом системы медико-социальной реабилитации инвалидов. Их значение особенно возрастает на этапе
