|
Родителям десятилетней девочки, впервые оказавшейся
в диабетической коме, врачи киевской клиники «Охматдет» сказали, когда угроза
смерти миновала: «Опоздай вы минут на сорок, и спасти Аню было бы
невозможно». Почему так внезапно свалилась эта беда и как распознать признаки
диабета?
Признаки диабета у детей
- Все началось с
зеленых яблок, - теперь, когда смертельная опасность позади, Анечка строит
свою наивную версию случившегося. - Я рвала их с Вероникой в школьном саду, а
на следующий день живот болел. Потом мне захотелось голубцов, котлет, «шубы»,
оливье. Мне снилось, что я в этом всем купаюсь. Мама собиралась в субботу мне
это приготовить. Я терпела, терпела. В субботу мы пошли на рынок. Я всю
дорогу не могла напиться. Попью квасу, а будто не пила - опять хочется.
- За неделю она
похудела килограмм на двенадцать, - говорит мама. - Пришли с рынка, она легла
и больше не подымалась. Я побежала к участковому в поликлинику. Она холодный
душ порекомендовала и корвалол. Потом позвали медсестру опытную, она в нашем
доме живет и знает дочку с детства. «Не узнаю Анечку», - ужаснулась Зинаида
Петровна. И тут ее как осенило. «А-ну, дыхни, - говорит. - Ацетон... Срочно
«скорую». Это диабет».
Операция по ошибке
Из-за поздней
диагностики многих детей привозят в «Охматдет» едва живыми. А ведь проявления
диабета известны - родители видят, что ребенок сильно исхудал, пьет много
воды, аппетит пропал, появилась слабость, вялость. Но даже врачи иногда не
могут сразу поставить правильный диагноз.
Девятилетнего
Вову, прежде чем он попал в «Охматдет», успели в родном Борисполе по ошибке
разрезать - думали, перитонит. Мальчика мучила жажда, по ночам появилось
недержание мочи. За две недели он сильно похудел. Как-то ночью у него
начались резкие боли в животе, рвота.
- В детском
хирургическом отделении мне сделали операцию, - грустно, с недетской
серьезностью говорит Вова. - Анализ показал очень высокий уровень сахара. Как
выяснилось, у меня уже была диабетическая кома.
Заведующая
эндокринологическим отделением детской клинической больницы «Охматдет» Лариса
Нифонтова в этой связи заметила:
- Знания о диабете
многим врачам нужно повышать и повышать...
Шептуха отменила уколы
То, что происходит
в душе родителей, когда им сообщают диагноз, инструктор школы самоконтроля
сахарного диабета Наталья Манжелей называет шоком. У нее это состояние
длилось год. Принять, что твой ребенок теперь инвалид, что ему угрожают
почечная недостаточность, слепота, гангрена?! И родители начинают метаться в
поисках чудодейственного лечения.
- Не буду называть
имя девочки, - продолжает Лариса Нифонтова. - Ей сейчас 15 лет, а заболела
она в два года. Мама не хотела верить. Отказалась от инсулина, позволяющего
организму усваивать сахар, посадила дочку на строжайшую диету. Ребенок,
доведенный до истощения, в угрожающем жизни коматозном состоянии попал в
реанимацию. Из-за маминой «слепоты» девочка стала тяжелым инвалидом. У нее
двусторонняя катаракта (уже два раза оперировали), нефропатия, печень
увеличена, ножки болят. Теперь ей приходится три раза в год лежать в
больнице. С такими осложнениями и речи не может быть о будущем материнстве -
самой бы выжить.
Сын Натальи
Манжелей болеет с 10 лет (сейчас ему 20). Через два года после того, как у
него обнаружили диабет, выяснилась наследственность: заболела бабушка по
отцу, а еще через четыре года - дядя. Наталья Альфредовна имеет жестокий опыт
лечения у знахарей:
- Обнадежили:
бабушка-шептуха болезнь яйцом выкатывает. Что-то над сыном приговаривала,
руками водила. Отменила уколы и диету полуголодную назначила. С ужасом сейчас
вспоминаю: как он выжил? В конце концов, вижу - сын уже как тряпка: ничего не
хочет, не двигается. Мы - к Ларисе Валентиновне. А было уже прекоматозное
состояние.
Намыкавшись по
целителям, такие родители становятся приверженцами традиционного лечения,
которое что в Украине, что в Америке одно. В школе самоконтроля детям дают
самые необходимые знания о диабете в доступной для ребят форме.
«Если «гипо» вдруг
наступит,
и тебя бросает в дрожь,
съешь глюкозы три таблетки
и от «гипы» не умрешь»,
- повторяют
дети-диабетики за Натальей Манжелей. Таких четверостиший-подсказок для
впервые выявленных больных ребятишек Наталья Альфредовна придумала на все
случаи:
«Если сушит, спать
охота,
в туалет бежишь сто раз -
значит, «гипер», подколоться
нужно быстренько сейчас».
Услышав «частушки»
впервые, родители не могут сдержать слез. А ребята эти уроки самоконтроля
принимают как должное. Дети еще малы, чтобы до конца осознать, что с ними произошло.
Еще им объясняют, что диабет - не столько болезнь, сколько образ жизни. Стоит
приспособиться к жесткому режиму - каждодневным инъекциям, измерению уровня
сахара в крови, диете, - и по жизни пойдешь как обыкновенный человек. А
хорошие лекарства помогут отдалить осложнения.
Наталья
Альфредовна старается воодушевить: «Весь мир ищет, как вылечить диабет. И мы
должны дожить до этого дня не поломавшимися». Есть надежда, что доживут. С
1922 года, когда канадцы Бантинг и Бест изобрели инсулин, качество жизни
больных существенно улучшилось. Кроме бычьего и свиного (из поджелудочной
железы животных), появился человеческий инсулин, получаемый из пекарских
дрожжей и бактерий: в микроорганизмы помещается запрограммированный ген,
который изменяет их таким образом, что они приобретают структуру, близкую к
молекуле человеческого инсулина.
Существуют
портативные приборы для измерения уровня сахара в крови. Совершенствуются
шприцы. Раньше для инъекций использовали стеклянные, но их трудно
стерилизовать, они часто ломаются или неточно показывают объем вещества.
Представляете, каково больным несколько раз в день делать уколы? Теперь
применяют одноразовые шприцы или, что лучше, шприц-ручку с тончайшей иглой,
укол которой скорее напоминает укус комара. Шприц-ручка удобна и эстетична, в
ней можно точно установить дозу инсулина.
Сладкая кровь портит все органы
В Украине более
миллиона больных диабетом. Примерно у 120 тысяч из них - инсулинозависимая
форма, развивающаяся в детстве. Вторым типом диабета - инсулиннезависимым -
заболевают в 30-40 лет, принимая, если нужно, таблетки, понижающие уровень
сахара в крови. С момента установления диагноза все дети получают статус
инвалидов. 50-60% детей и взрослых с инсулинозависимым диабетом погибают от
почечной недостаточности. Гангрена ног встречается у них в 200 раз чаще, чем
у других людей. Общество слепых на 60-80% состоит из больных диабетом.
- Многих спасают
качественные инсулины, - говорит Лариса Нифонтова. - Киевские дети в основном
обеспечены бесплатным инсулином и приборами для измерения сахара. Деньги дает
столичная госадминистрация. А вот в отдаленных районах с этим беда: там редко
у кого есть приборы, а значит, следить за уровнем сахара больные дети не
могут. И осложнения у них там ранние и тяжелые.
- Природа, обделив
детей здоровьем, делает их ответственнее и серьезнее сверстников. Хотя,
конечно, они бывают неуправляемы: понимающе смотрят тебе в глаза и тут же
нарушают предписания, - замечает Наталья Альфредовна, представляя 16-летнего
Диму Зинчука, болеющего с 12 лет. В отделении он обследуется каждый год:
«сладкая» кровь, бегущая по жилам диабетиков, портит все органы.
- Из-за диабета я
не комплексую, - говорит Дима. - Ребята в школе о болезни знают и относятся с
пониманием. Инъекции распределяю так: первую - до школы, вторую - после,
третий укол вечером. Раз в день измеряю уровень сахара.
Дима делает это
при нас: вставляет в прибор тест-полоску, спокойно прокалывает автоланцетом
палец и выдавливает на нее каплю. «О-о-о, шесть и восемь десятых! - радуется
парень. - С утра было 17. Мне за это врач по шее дал». Сахар поднялся так
потому, объясняет Дима, что пришлось нарушить режим: гулял вечером с
девушкой, поздно поел...
- Если бы у
девочки был диабет, ты стал бы с ней встречаться? - спрашиваю Диму. Он
отрицательно качает головой. - А случалось, что девочки с диабетом нравились?
- И не раз!
О любви и осторожности
Наталья
Альфредовна со своими подопечными по-матерински откровенна:
- Я учу их любить
себя, заботиться о своем здоровье, чтобы в свое время можно было произвести
на свет ребенка. Ведь при диабете ломается все, и мужские достоинства тоже.
Поэтому с созданием семьи лучше не тянуть.
Как только
подростки начинают влюбляться, на уроках самоконтроля их учат: после «этого»
нужно принять глюкозу - как после тяжелой физической нагрузки, иначе возможны
серьезные последствия. Желательно, чтобы сладкая вода была рядом - состояние
может ухудшиться внезапно. Еще нужно предупредить партнера о своей болезни, о
том, что может стать плохо. «Важно его не испугать, чтобы не разрушить
дальнейших отношений», - говорит Наталья Манжелей.
Брак между
диабетиками нежелателен, даже противопоказан. Но бывает, что любовь
оказывается сильнее медицинских предписаний. Например, такой случай: Наташа
после свадьбы долго не могла забеременеть. Она болела диабетом, ее муж -
тоже. Потом были выкидыши. Когда вновь почувствовала, что ждет ребенка, всех
врачей на ноги подняли, да и сама Наташа медработник... Но и этого ребенка
все равно потеряли.
На что надеяться?
В чем искать утешения? Может быть, в молитве, с которой знакомят в школе
самоконтроля даже самых маленьких? «Господи, даруй нам ясность и
умиротворение, чтобы принять то, что мы не можем изменить; мужество, чтобы
изменить то, что в наших силах...»
BeautyInfo
|
