Медико-социальная экспертиза

Медико-социальная экспертиза - отдельный вид медицинской экспертизы, который осуществляется с целью определения потребностей человека лица в мерах социальной защиты и реабилитации при помощи оценки ограничений жизнедеятельности, обусловленных стойкими расстройствами функций организма. Основные положения, регламентирующие проведение медико-социальной экспертизы, изложены в Федеральном Законе от 24.11.95 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (последние изменения внесены Федеральным законом от 24 июля 2009 года N 213-ФЗ). В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория "ребенок-инвалид" (часть в редакции, введенной в действие с 1 января 2000 года Федеральным законом от 17 июля 1999 года N 172-ФЗ). Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации (часть в редакции, введенной в действие с 1 января 2005 года Федеральным законом от 22 августа 2004 года N 122-ФЗ). Предшественницей нынешней медико-социальной экспертизы была врачебно-трудовая экспертиза, однако произошло не просто изменение названия экспертизы, принципиально изменился сам подход к трактовке понятий инвалидности и ограничений жизнедеятельности. Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» определяется не только порядок освидетельствования лица с инвалидностью и установления группы инвалидности, но и регламентируется определение механизмов социальной защиты и реабилитации на основе оценки ограничений жизнедеятельности. Т.е., если врачебно-трудовая экспертиза ставила перед собой задачу определение, прежде всего, трудоспособности освидетельствуемого, то МСЭ оценивает более широкий комплекс вопросов, связанных с ограничением жизнедеятельности, вызванной различными заболеваниями, травмами, врожденными состояниями, а также оценку реабилитационного потенциала и методы его использования. Фактически, медико-социальная экспертиза выступает гарантом медицинской, финансовой, реабилитационной, социальной поддержки инвалидов, в лице федеральных учреждений МСЭ разрабатывая комплекс мероприятий, исполнение которых возлагается на различные органы государственной власти и местного самоуправления. Иерархия МСЭ представляет собой трехуровневую вертикаль: · I уровень - Бюро МСЭ городов и районов · II уровень - Главные бюро МСЭ субъектов Федерации · III уровень - Федеральное бюро МСЭ Городские и районные бюро МСЭ (I уровень) осуществляют освидетельствование граждан, на основании которого устанавливается причина инвалидности, группа инвалидности, а также разрабатывается программа реабилитации. Главные бюро МСЭ субъектов Федерации (II уровень) осуществляют контроль за деятельностью городских и районных бюро МСЭ, анализирует и координирует их работу. Главные бюро МСЭ субъектов Федерации также рассматривают жалобы на деятельность бюро МСЭ I уровня, могут отменять или изменять принятые ими решения. И хотя одной из сфер деятельности Главных бюро МСЭ субъектов Федерации являются повторные освидетельствования, основной их задачей является организационно-методическая работа и контроль за деятельностью МСЭ I уровня. И, наконец, Федеральное бюро МСЭ контролирует и координирует работу главных бюро субъектов Федерации, но может также проводить освидетельствование в порядке контроля и обжалования медико-социальных экспертиз более низких инстанций. Федеральное бюро МСЭ является структурным подразделением Федерального медико-биологического агентства, которое, в свою очередь, подчинено Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Кто может направить на МСЭ? · Лечебно-профилактические учреждения · Органы социальной защиты населения · Органы пенсионного обеспечения При направлении на медико-социальную экспертизу лечебно-профилактическими учреждениями заполняется «Направление на медико-социальную экспертизу, выданное организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь гражданину» (учетная форма № 088/У-06, утверждена приказом Министерства здравоохранения и социальной политики РФ № 77 от 31.01.2007). Если на медико-социальную экспертизу направляют органы социальной защиты или органы пенсионного обеспечения, заполняется «Направление на медико-социальную экспертизу, выданное органом, осуществляющим пенсионное обеспечение гражданина, либо органом социальной защиты населения» (утверждена приказом Министерства здравоохранения и социальной политики РФ № 874 от 25.12.2006). Для проведении медико-социальной экспертизы для установления инвалидности можно обратиться: · Лично · Через законного представителя · Почтой Документы, необходимые для проведения медико-социальной экспертизы: · Заявление гражданина о проведении медико-социальной экспертизы (лица, представляющего его интересы) для установления инвалидности
Обязательный. Предоставляется оригинал, 1 шт., без возврата.
Заявление гражданина о проведении медико-социальной экспертизы (лица, представляющего его интересы) для установления инвалидности, к которому должен быть приложен документ, подтверждающий право, представлять интересы гражданина при осуществлении государственной функции по проведению медико-социальной экспертизы. В случаях, когда состояние здоровья гражданина не позволяют ему выразить свою волю и отсутствует лицо, представляющее его интересы, освидетельствование гражданина проводится по заявлению, подписанному лечащим врачом и председателем врачебной комиссии (заместителем главного врача организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь гражданину) · Педагогическая характеристика для посещающего дошкольное образовательное учреждение
Необязательный. Предоставляется оригинал, 1 шт., без возврата. · Медицинская карта стационарного больного
Необязательный. Предоставляется оригинал только для просмотра (снятия копии) в начале оказания услуги или сама копия, 1 шт.
Медицинская карта стационарного больного запрашивается в случае необходимости. · Направление на медико-социальную экспертизу, выданное органом, осуществляющим пенсионное обеспечение гражданина, либо органом социальной защиты населения
Обязательный. Предоставляется оригинал, 1 шт., без возврата.
Орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, а также орган социальной защиты населения вправе направлять на медико-социальную экспертизу гражданина, имеющего признаки ограничения жизнедеятельности и нуждающегося в социальной защите, при наличии у него медицинских документов, подтверждающих нарушения функций организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов. · Выписка из медицинской карты амбулаторного (стационарного) больного
Необязательный. Предоставляется оригинал только для просмотра (снятия копии) в начале оказания услуги или сама копия, 1 шт.
Выписка из медицинской карты амбулаторного (стационарного) больного при проведении медико-социальной экспертизы запрашивается в случае необходимости.. · Производственная характеристика
Необязательный. Предоставляется оригинал, 1 шт., без возврата.
Производственная характеристика предоставляется для работающих граждан. · Медицинская карта амбулаторного больного
Необязательный. Предоставляется оригинал, 1 шт., только для просмотра (снятия копии) в начале оказания услуги.
Медицинская карта амбулаторного больного представляется гражданином на медико-социальную экспертизу в случае необходимости. · Медицинская карта ребенка
Необязательный. Предоставляется оригинал, 1 шт., только для просмотра (снятия копии) в начале оказания услуги.
Медицинская карта ребенка представляется при проведении медико-социальной экспертизы лиц в возрасте до 18 лет. · Направление на медико-социальную экспертизу, выданное организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь гражданину
Обязательный. Предоставляется оригинал, 1 шт., без возврата.
Организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами. · Педагогическая характеристика для посещающих школьные образовательные учреждения
Необязательный. Предоставляется оригинал, 1 шт., без возврата В случае отказа лечебно-профилактическим учреждением, органами социальной защиты или пенсионного обеспечения в направлении на медико-социальную экспертизу, гражданину выдается справка, позволяющая ему самому либо его законному представителю обратиться в бюро МСЭ самостоятельно. Если гражданин не может прибыть в бюро МСЭ по состоянию здоровья, медико-социальная экспертиза может проводиться на дому. Решение об этом может принять бюро МСЭ заочно или на основании заключения лечебно-профилактического учреждения, где проводилось лечение. По результатам проведенной медико-социальной экспертизы составляется акт, который подписывают руководитель бюро, где проводилась экспертиза и специалисты, участвовавшие в принятии решения. В результате проведенной медико-социальной экспертизы выдается: 1. Справка, подтверждающая установление инвалидности (оригинал, 1 шт.) на утвержденном бланке
Специалисты бюро выдают гражданину, признанному инвалидом, справку, подтверждающую факт установления инвалидности 2. Индивидуальная программа реабилитации инвалида (оригинал, 1 шт.) на утвержденном бланке
Специалисты бюро, принимающие решение, для гражданина, признанного инвалидом, разрабатывают индивидуальную программу реабилитации инвалида или индивидуальную программу реабилитации ребенка-инвалида, которую утверждает руководитель соответствующего бюро. 3. Выписка из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом (оригинал, 1 шт.) на утвержденном бланке
Специалисты бюро, выписку из акта освидетельствования, признанного инвалидом, направляют в орган, осуществляющий пенсионное обеспечение гражданина, в 3-дневный срок со дня принятия решения о признании гражданина инвалидом. 4. Индивидуальная программа реабилитации ребенка-инвалида (оригинал, 1 шт.) на утвержденном бланке Проведение медико-социальной экспертизы является бесплатным для всех категорий граждан. Сроки проведения медико-социальной экспертизы Максимально допустимое время исполнения государственной функции в суммарном исчислении, без учета времени необходимого для реализации программы дополнительного обследования с учетом времени подготовки ответа гражданину, не должно превышать 3 рабочих дней. Максимально допустимое время осуществления государственной функции в суммарном исчислении, с учетом времени необходимого для реализации программы дополнительного обследования с учетом времени подготовки ответа гражданину не должно превышать 45 рабочих дней. Использованы материалы справочно-информационного портала «Государственные услуги» http://www.dislife.ru/flow/theme/7498/