Цена врачебной ошибки
У малышки остановилось
дыхание, и теперь за ее жизнь борются в Республиканской детской клинической
больнице Симферополя.
О том, что ребенка
реанимировали, я узнала только утром
ЧП произошло в ялтинском
родильном доме. У новорожденной, которая появилась на свет после вполне
благополучной беременности молодой мамочки, при родах неожиданно произошла
остановка дыхания. И хотя местным врачам удалось вернуть ребенка к жизни, но
все же уже через несколько часов его в тяжелом состоянии перевели в
реанимационное отделение РДКБ в Симферополе. Бабушка новорожденной Снежана
Степанченко в произошедшем обвиняет врачей роддома, принимавших роды, и в
поисках справедливости готова дойти до генерального прокурора Украины. В
редакцию она обратилась, по ее словам, чтобы дело не удалось спустить на
тормозах, а виновные понесли наказание. Стоит заметить, что сама она мать
четверых детей, всех их рожала в том же самом ялтинском роддоме и уверяет, что
в былые времена к роженицам там было совсем другое отношение...
- «Скорая» привезла меня в
роддом около часу дня 23 мая, - рассказала мама малютки, 19-летняя Яна
Карпенко. - Меня осмотрели, взяли анализы, предложили за что-то заплатить 30
гривен. Примерно в 18 часов пришла врач, снова смотрела, после чего меня
перевели в родовой зал. Периодически медперсонал заходил ко мне, а где-то в
22.00 у меня отошли последние воды. Каждые десять минут мы созванивались со
свекровью, и она мне предложила попросить врачей поставить стимулирующую
капельницу. Когда я об этом сказала врачу, та на меня накричала: Ты что,
хочешь, чтобы с ребенком что-нибудь случилось?! Наконец уже после часу ночи
она, осмотрев меня снова, распорядилась поставить мне капельницу, и уже прямо
во время этой процедуры у меня начались потуги. Потом меня положили на
родильный стол, я тужилась, врач давила на живот... В десять минут третьего я
родила девочку. Ей отрезали пуповину, положили ее на меня, но она не дышала, не
кричала и была вся синяя! Ее сразу забрали на детский стол, вокруг суетилось
много врачей, они срочно просили шприц и отсос. А я сразу почувствовала что-то
неладное и спросила: почему малышка молчит, на что мне заявили: «С твоими
тяжелыми родами она закричит не сразу!» Затем меня увели в палату, а о том, что
ребенка реанимировали, я узнала только утром...
Почему из здоровых малышей
делают инвалидов!
- Я видела, что беременность
у невестки протекает хорошо и просила ее не волноваться, - вступает в разговор
свекровь. - За месяц до родов делали ультразвуковое исследование, которое
показало, что все идет благополучно. И хотя гинеколог, у которого она
наблюдалась, дала мне номер телефона, по которому предложила договориться об
оплате родов - насколько я поняла, речь шла о сумме около двух тысяч гривен, -
я сразу сказала, что у нас лишних денег нет и мы будем рожать у дежурного
врача. Кто же мог предположить, что случится такое! Она в родовой палате
надолго оставалась одна, врачи к ней заходили только периодически, а в
остальное время вроде бы, как она заметила, когда выходила в туалет, во что-то
играли на компьютере... Я уверена, что случившееся произошло из-за халатности
врачей, которые из здоровых малышей делают инвалидов!
Женщина не может сдержать
эмоций, ведь для нее, многодетной матери, внучка - такая же родная кровиночка,
ради жизни и здоровья которой она готова на все.
Врач хотела облегчить
роды
Главный врач роддома Валентин
Лепихов в разговоре с журналистом «КП» сразу подчеркнул, что не собирается
защищать честь мундира и разбор этого ЧП проводится со всей серьезностью и
ответственностью. Было заметно, что он и сам сильно переживает по поводу
случившегося.
- Мы проверили всю
медицинскую документацию, обсудили этот случай на совещании, взяли
объяснительные у всех, кто дежурил в ту ночь, - говорит он. - Действительно,
могу сказать, нами установлено, что ошибку допустила дежурный доктор,
когда назначила без должных показаний
родоусиление - ту самую капельницу. По временным показателям роды проходили
нормально, все объективные показатели были благополучными. И я понимаю, что
врачу было просто, наверное, психологически тяжело видеть страдания роженицы,
которая просила ее сделать стимуляцию, чтобы облегчить роды. Но делать этого в
данном случае было нельзя! Чтобы было понятно, говоря простым языком, головка
ребенка через родовые пути должна проходить постепенно, приспосабливаясь к
давлению, а под воздействием стимулятора (окситоцина) произошел удар, который
вызвал компрессию мозга и кислородное голодание - произошла родовая травма. То,
что травма произошла в течение родового акта, подтвердили и специалисты РДКБ. И
хотя у ребенка уже наблюдается положительная динамика, но состояние его
остается очень тяжелым.
Главврач недоумевает, как
врач могла допустить такую ошибку:
- Она опытный доктор, с
многолетним стажем, буквально в прошлом месяце проходила переаттестацию. Тем не
менее выводы нами сделаны. Доктор отстранена от дежурств в качестве первого
старшего дежурного врача, ей объявлен выговор. Заместителю главврача по медработе
поручено провести с ней зачетное занятие, по результатам которого будет
решаться вопрос о направлении ее на внеочередную аттестацию.
Надо ли платить за роды?
По словам Лепихова, мама
ребенка со свекровью к нему приходили, разговор был очень сложным.
- Они принесли список
необходимых для лечения малышки препаратов, который им дали в РДКБ, но у нас
почти ничего из этого не было, да и деньги мы, как бюджетное учреждение, выделить не могли. Но сама доктор на свои средства
приобрела полный комплект нужных лекарств и передала его для девочки.
Главный врач назвал тоскливую
цифру - 6 тысяч гривен. Именно столько выделяется в месяц из бюджета на
медпрепараты и инструментарий. На них в первую очередь надо оплатить кислород,
дезинфекционные средства, перевязочные материалы, наркотики... На прочие
медикаменты не остается уже практически ничего...
- А что 30 гривен, которые
попросили у роженицы?
- Специальное белье для
рожениц и постельные принадлежности в стирку мы отправляем на фабрику «Чайка»,
но финансирования этой услуги бюджетом не предусмотрено, - вздыхает Валентин
Иванович. - Поэтому всех, кто к нам поступает, мы об этом предупреждаем, причем
разрешаем использовать и привезенное из дома, и девочке об этом сказали, но у
нее с собой ничего не было.
- Врачи вроде бы берут деньги
за роды?
- Я всегда предупреждаю тех,
кто готовится у нас рожать: если кто-либо будет у вас вымогать или требовать
какие-либо деньги - немедленно сообщите мне. И бояться здесь нечего, ведь я
возьму под свой контроль фамилии и роженицы, и врача. Но совсем другое дело,
когда женщины сами находят где-то опытного, по их мнению, врача, которому они
доверяют, просят его принять участие в родах, присутствовать в палате - а это
процесс достаточно длительный - тогда они и вступают с ним в какие-то денежные
отношения...
- Но с роженицей никто
постоянно рядом не сидел.
- Врач и не должен находиться
возле нее каждую секунду, тем более что в процессе принимают непосредственное
участие несколько специалистов - и детский врач, и анестезиолог, и
акушер-гинеколог, - не согласен Лепихов с обвинениями. - Так что вниманием она
обделена не была. Такую претензию еще можно было бы предъявить в прежние
времена, когда одновременно рожали по 10-12 женщин и врачам приходилось
буквально разрываться. Но сейчас-то рожают гораздо меньше, поэтому и доктора
уделяют каждой гораздо больше времени.
А в это время
Врачи борются за жизнь
малышки
Когда материал готовился к
печати, в редакцию снова позвонила Снежана Владимировна и со слезами сказала: кто-то
из врачей из РДКБ сообщил ей о том, что если ребенок и выживет, то останется
инвалидом. Но опытные акушер-гинекологи
уверены, что подобные выводы делать преждевременно.
Для главврача ялтинского
роддома случившееся вообще стало ударом. Ведь в позапрошлом году его учреждение
было признано лучшим роддомом в автономии. И все же точка в этой истории не
поставлена, проверки продолжаются. Свое слово, наверное, скажет и прокуратура,
куда обратилась бабушка малышки, требуя проверить и другие похожие случаи,
ранее происходившие в ялтинском роддоме, о которых, как она утверждает, ей
стало известно. Врачи тем временем борются за жизнь и здоровье крохи.
Дословно
Это круговая порука:
Людмила ЛУБИНА, председатель
постоянной комиссии Верховной Рады АРК по вопросам противодействия
коррупции:
- Чтобы доказать эту ситуацию
- ненадлежащее оказание медицинской помощи - привлечь к ответственности,
необходимо провести экспертизу и в рамках уголовного дела что-то определить. Но
я вам хочу сказать, что медики - о у нас такая категория граждан, что... По
Крыму, насколько я помню, уголовное дело было возбуждено один раз в 1970-м
году. И то оно прошло по всем инстанциям и потом его прекратили. Поэтому
проверить факт ненадлежащего оказания медицинской помощи и лечения очень
сложно. К тому же каждый больной - обыватель, он не знает, правильно или
неправильно ему назначили лечение, последствия лечения и т. д. Поэтому без
правоохранительных органов тут не обойтись. Консилиум, который собирается,
обтекаемо все напишет. И вообще сведения о том, что когда-то где-то неправильно
оказали помощь, перелечили и прочее, не разглашаются. У нас медицинская
круговая порука существует, честь мундира. И никогда вы этого не услышите.
Достоянием общественности такие факты редко становятся.
Официально
Никому поблажек не
будет!
Сергей ДОНИЧ, министр
здравоохранения АРК:
- Такие случаи происходят
крайне редко. Назначается служебное расследование, выезжает главный специалист,
приглашаются сотрудники кафедры, разбирается этот конкретный случай. Сами
пациенты в сложных или спорных случаях могут обращаться прямо ко мне или к
курирующему заместителю на прием, а также позвонить по телефону горячей линии
Минздрава: (0652) 27-26-24, с 9.00 до 17.00, ежедневно. Решается тут же все,
было бы основание. Никаких никому поблажек!
Компетентно
Остановка дыхания -
распространенное явление
Наталья МУРАВЬЕВА, главный
неонатолог Главного управления здравоохранения Киева:
- Женщина почему-то не
рожала, и это вынудило врачей принять какие-то меры. Если она при родоусилении
родила не совсем здорового ребенка, то без него малышка могла бы вообще не
родиться живой. Остановка дыхания - это самое распространенное осложнение,
которое бывает у новорожденных детей. Оно возникает даже в самых будничных
ситуациях, включая, например, реакцию на начинающиеся респираторные
заболевания. То есть младенец дает остановку не сердца, а дыхания - так
называемое апноэ. Степень выраженных последствий от данной ситуации на самом
деле не так велика, поскольку это апноэ случилось на глазах у врачей. Очень
важно, что происходило с ребенком внутри утробы матери. У него могли быть
судороги, нарушение мозгового кровообращения, кишечные тяжелые нарушения,
почечная недостаточность. Все это - реакция на внутриутробную гипоксию -
кислородное голодание, которое, по всей видимости, было у роженицы. Но младенцы
очень устойчивы к гипоксии и могут какое-то время спокойно не дышать. Как
правило, кратковременные кислородные голодания вызывают незначительные
нарушения и быстро проходят, этого не нужно бояться. У молодой матери, скорее
всего, была патология. Не стоит сразу во всем винить врачей. Думаю, что у
малыша есть много шансов выйти из этого состояния, адаптироваться и быть
здоровым. Мы знаем детей, которые по нескольку месяцев находились на
искусственной вентиляции легких с тяжелейшими осложнениями, и уже к году эти
детки отлично себя чувствуют. Новорожденные - это очень загадочная субстанция,
и сказать, что с ними будет через некоторое время, не может никто, тем более
утверждать, что ребенок останется инвалидом.
Александр Кронов
Источник: kp.ua
http://www.dislife.ru/flow/theme/9389/#more
|