Тридцать лет назад в России появилась новая
медицинская методика, которая стала настоящим спасением для глухих людей. Это
кохлеарная имплантация – операция, в процессе которой в ухо больного
помещаются электроды, позволяющие пациенту принимать звуковые сигналы. В
большинстве случаев кохлеарная имплантация практически полностью
восстанавливает слух.
В Тверской области первый пациент с
кохлеарным имплантом появился в 2006 году. Сейчас их уже сорок. Это маленькие
дети, родители которых после долгожданной операции тем не менее вынуждены
решать большие проблемы.
Операция – это только начало
На круглом столе, который прошел в
областном департаменте социальной защиты населения, собрались представители
органов власти, ответственных за судьбу инвалидов, а также представители
общественной организации «Океан звуков».
Председатель организации Елена Данилевская
говорит о том, что сама операция – это только начало лечения. Она дает возможность
ребятишкам развиваться так же, как обычные дети. Но недостаточно просто
установить имплант. Нужно затем реабилитировать и социально адаптировать
ребенка, заниматься с сурдологом, психологом, настраивать аппарат, в случае
необходимости менять расходные материалы. Без всего этого операция окажется
бесполезной, а процесс реабилитации трудоемким и дорогостоящим.
Взаимодействие разных органов власти и учреждений необходимо, чтобы облегчить
участь семей.
По словам заместителя начальника
департамента соцзащиты Елены Хохловой, областная власть всерьез занялась
этими проблемами два года назад, когда все больше стало появляться детей с
кохлеарными имплантами, а родители стали все громче заявлять о том, что в
области нет возможности для их реабилитации. Сейчас этим детям предстоит
пойти в школу. Страдающие абсолютной глухотой после имплантации не просто
начинают слышать, говорить, но и вполне способны учиться в школе. У них есть
даже реальный шанс поступить в вуз. Вопрос в том, насколько адаптированы они сами
и насколько готовы к этому учителя. В Твери не так давно были открыты
спецгруппа в детском саду № 153 и спецкласс в школе №16, но пока этого
недостаточно.
Не хватает денег и кадров
Сейчас можно четко обозначить две основные
проблемы: малочисленный штат специалистов в области, способных «приучать»
детей к вживленной технике, а также нехватка у родителей средств на настройку
имплантов и покупку расходных материалов.
На круглом столе были названы такие цифры:
около 13 тысяч стоят расходные материалы, около 30 тысяч – настройка
импланта, ради которой нужно прожить неделю в Москве. Все это не считая
регулярных платных занятий с логопедами и сурдологами.
Кадровую проблему департамент соцзащиты
пытался решить еще в прошлом году, путем предоставления гранта «Океану
звуков». Точнее, грантов было два. Их средства были направлены на обучение
логопедов и сурдопереводчиков, а также самих родителей. Для этого были
приглашены специалисты из Москвы и Санкт-Петербурга. Несколько педагогов были
направлены на учебу в Краснодар. Но это не решило проблему дефицита кадров.
На всю Тверскую область их сейчас менее десятка. Один из таких специалистов
работает в Тверском реабилитационном центре для детей и подростков.
Руководитель учреждения Валерий Мельников говорит о том, что реабилитация
детей с кохлеарными имплантами здесь проводится уже три года. И на основании
опыта можно сказать, что постоянное медико-техническое сопровождение таким
детям необходимо в течение многих лет. Один врач не сможет обеспечить им всех
детей области.
На круглом столе были озвучены планы по
созданию специализированного центра для детей с кохлеарными имплантами. Его
предполагается создать на базе коррекционного интерната в Бобачевской роще.
Центр рассчитан на 12 мест. Каждый ребенок будет проходить здесь реабилитацию
в течение месяца. В штате центра уже есть необходимые специалисты. Часть
забот возьмет на себя реабилитационный центр «Радуга надежды» в Кимрах.
Важный вопрос: за чей счет должны
финансироваться ремонт и покупка расходных материалов? Специалист фонда
социального страхования Галина Смирнова отмечает, что импланты, как
техсредства эндопротезирования, входят в список тех, что подлежат ремонту за
счет средств соцстраха. Но, с другой стороны, ответственность за качество
изделия несет производитель импланта (его гарантийный срок от 4 до 6 лет).
Пока спорных случаев не возникало, но наверняка они появятся. Поэтому вопрос,
кто и что должен финансировать, нужно решать уже сейчас. Любые расходы,
связанные с таким тонким механизмом, как кохлеарный имплант, достаточно
велики, и Тверская область предпринимает все усилия, чтобы войти в
федеральную программу социальной помощи инвалидам. Здесь предполагается
финансирование в том числе и по этому направлению.
Чем еще может помочь власть детям? Как
можно раньше поставить диагноз, считают сотрудники департамента
здравоохранения. Даже трехлетний возраст для операции – это поздно. Поскольку
результат во многом зависит именно от того, сколько времени пациент находился
в состоянии глухоты. У глухонемого ребенка может начаться задержка
психического развития. Оптимальный возраст для вживления импланта – первый
год жизни.
Для выявления этой патологии в роддомах
сейчас начинает применяться специальный аудиоскрининг новорожденных.
Конечно, не стоит сбрасывать со счетов
деятельности власти и те огромные суммы, которые затрачиваются на операцию.
Каждая обходится бюджету в 1 млн. рублей. По прогнозам медиков, благодаря
внедрению эффективной методики детей с имплантами будет все больше. Сейчас в
тверском списке ожидания операции – 6 человек. Через два месяца перед их
родителями возникнут те же проблемы. А может быть, и нет. Если удастся
воплотить все задуманное.
Караван+Я
|